[乙肝][甲亢]什么是乙肝甲亢
05月 28th, 2008 by admin
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问题:
什么是乙肝甲亢
解决:
首先人都会死的。乙肝的预后是会慢慢转为肝硬化,部分转为肝癌。日常治疗的就是阻止或拖延其恶变。目前治疗乙肝有四大误区,要注意。
1.慢性乙肝好治(㗯治愈率非常低(√)
以目前的药物、可使用的疗法,慢性乙肝是不可能治愈的。作为一种与糖尿病、高血压一样需要长期治疗的疾病,人们却总是对其抱有不切实际的目标,主要因为这是一种传染病。有完全治愈的可能性,但比例极低。
2.特效药降病毒(㗯𐚦鹦蚯
治疗慢性乙肝目前还没有所谓的“特效药”。全球公认的4种效果较好的药品是干扰素、拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦。但也只有在选择合适的疗程、合适的用药时机等前提下才能获得最好的疗效。一些广告中鼓吹用“特效药”让病毒载量直线下降。事实上,患者的病情也会因季节的变化等出现反复,因而治疗中绝不可能出现直线下降的走势。
3.可用基因治疗(㗯还在实验室呢(√)
疾病的发生与人的基因有关,基因治疗是一种很好的治疗手段,攻克疾病可以借助药物与基因的置换等获得突破,但这需要高级实验室、高级试剂等。目前,世界上对“基因治疗”的研究还处在实验室阶段。
4.中药赛过西药(㗯二者各有侧重(√)
西医降低病毒载量的效果快,中医对慢性乙肝的治疗则侧重在保肝、护肝、改善生活质量上,能够保护肝脏不硬化,反弹力度小。
[乙肝][甲亢]什么是乙肝甲亢
05月 28th, 2008 by admin
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问题:
什么是乙肝甲亢
解决:
首先人都会死的。乙肝的预后是会慢慢转为肝硬化,部分转为肝癌。日常治疗的就是阻止或拖延其恶变。目前治疗乙肝有四大误区,要注意。
1.慢性乙肝好治(㗯治愈率非常低(√)
以目前的药物、可使用的疗法,慢性乙肝是不可能治愈的。作为一种与糖尿病、高血压一样需要长期治疗的疾病,人们却总是对其抱有不切实际的目标,主要因为这是一种传染病。有完全治愈的可能性,但比例极低。
2.特效药降病毒(㗯𐚦鹦蚯
治疗慢性乙肝目前还没有所谓的“特效药”。全球公认的4种效果较好的药品是干扰素、拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦。但也只有在选择合适的疗程、合适的用药时机等前提下才能获得最好的疗效。一些广告中鼓吹用“特效药”让病毒载量直线下降。事实上,患者的病情也会因季节的变化等出现反复,因而治疗中绝不可能出现直线下降的走势。
3.可用基因治疗(㗯还在实验室呢(√)
疾病的发生与人的基因有关,基因治疗是一种很好的治疗手段,攻克疾病可以借助药物与基因的置换等获得突破,但这需要高级实验室、高级试剂等。目前,世界上对“基因治疗”的研究还处在实验室阶段。
4.中药赛过西药(㗯二者各有侧重(√)
西医降低病毒载量的效果快,中医对慢性乙肝的治疗则侧重在保肝、护肝、改善生活质量上,能够保护肝脏不硬化,反弹力度小。
[甲亢]什么是甲亢
05月 19th, 2008 by
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问题:
得了甲亢应该吃什么,还有怎么样才想治好.
解决:
甲亢也就是甲状腺功能亢进症,它是一种临床上十分常见的内分泌疾病。是指由各种原因导致甲状腺功能增强,甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状。临床上甲亢患者主要表现为:心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等。甲状腺肿大呈对称性,也有的患者是非对称性肿大,甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动,也有一部分甲亢患者有甲状腺结节。甲亢时引起的眼部改变,一类是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;另一种是恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等,甚至失明。也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显。上述均是典型甲亢的临床表现,但是并非每位甲亢患所有的临床症状都有,不同类型的甲亢,临床表现也不同。
2. 在日常食用的食品中,海带、紫菜、海白菜、海鱼、虾、蟹、贝类含碘丰富。碘过量对病情不利,表现为:
(1)加重甲亢:由于碘是制造甲状腺激素的主要原料,长期服用碘剂,可以加重甲亢,甚至可发生碘源性甲亢。
(2)对治疗不利:进食过多的碘,还可能使甲状腺组织硬化,造成病情迁延不愈,影响抗甲状腺药物治疗,碘过量使搞甲状腺药物治疗甲亢时间延长、治愈率下降、,过量补碘后甲亢用抗甲状腺药物的治愈药下降到20%~35%。
因此,甲亢患者应避免吃海带、紫菜、海鱼等含碘食物,而且含碘的中药如海藻、昆布等均要禁止食用。病人用盐应食用无碘盐。如为加碘盐应将加碘盐经高温炒一段时间后食用,让碘挥发。
3.甲亢病人在服药期间及饮食上应注意:
(1)禁忌辛辣食物:辣子、生葱、生蒜;
(2)禁忌海味:海带、海虾、带鱼;
(3)禁忌浓茶、咖啡、烟酒;
(4)保持心情平静、防劳累.
网友回答:
甲亢是甲状腺机能亢进症的简称,系指由多种原因导致甲状腺功能增强,分泌甲状腺激素(T H)过多,造成机体的神经、循环及消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征。
多数甲亢起病缓慢,亦有急性发病,发病率约为31/10万,女性多见,男女之比约为1∶4~6,有人统计495例甲亢病人中,女性416例,占84%,男性79例,占16%。各年龄组均可发病,以20~40岁发病者为多。甲状腺疾病的发病率各地区有所不同,上海第一医学院分析该院总住院患者30760例中,甲状腺疾病计585例,其中甲亢患者203例,占34.7%;中山医学院第一附属医院106581例住院患者中,甲状腺疾病2070例,其中甲亢患者851例,占41.1%。
甲亢的病因与发病机理是什么?
甲亢通常是指功能亢进性毒性弥漫性甲状腺肿而言,临床上最多见。本病的病因和发病机理至今尚未完全阐明,有两种学说:①垂体促甲状腺激素分泌过多学说,认为本病是垂体促甲状腺激素分泌过多所致,但通过测定患者血液中促甲状腺激素偏低、促甲状腺激素释放兴奋试验无反应、垂体切除仍可发生甲亢等事实否定了这一传统学说。②免疫学说认为甲亢是一种自身免疫性疾病,近代研究证明:本病是在遗传的基础上,因感染、精神创伤等应激因素而诱发,属于抑制性T淋巴细胞功能缺陷所致的一种器官特异性自身免疫病,与自身免疫性甲状腺炎等同属自身免疫性甲状腺疾病。曾有204例本病患者的调查表明,60%的患者有家族素质倾向。
甲亢的消化系统临床表现有哪些?
甲亢的消化系统表现有的病人为胃纳亢进、多食易饥,但因消耗大于摄入,因此患者多体重明显下降,疲倦无力。而一些老年患者则可见食欲减退,厌食,极度消瘦,呈恶液质状态。由于甲状腺激素直接作用于胃肠,使胃肠蠕动快,消化吸收不良,患者往往大便次数增多且呈糊状,并含有不消化食物,少数有脂肪泻。当甲状腺明显肿大压迫食管时,可出现吞咽梗塞症状。有的病人可致肝功能异常,发生甲亢性肝病。
[甲亢][服用][食物]甲亢不能服用含碘类食物或药物,消瘿五海丸能用以治疗甲亢吗
05月 17th, 2008 by
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问题:
甲亢是甲状腺瘤的一种吗?
解决:
甲亢不是甲状腺瘤,甲状腺腺瘤可以导致甲亢,而甲亢不会引起甲状腺腺瘤.
消瘿五海丸
拼音名:Xiaoying Wuhai Wan
英文名:
书页号:Z2-219 标准编号:WS3-B-0390-90
【处方】 夏枯草 500g 海藻 150g 海带 150g
海螺(煅) 150g 昆布 150g 蛤壳(煅) 150g
木香 25g 川芎 25g
【制法】 以上八味,除夏枯草外,其余七味粉碎成细粉,混匀;夏枯草加水煎
煮,滤过,浓缩成稠膏状,与上述细粉混匀,干燥,粉碎成细粉,每 100g 粉末加炼蜜
110g制成大蜜丸,即得。
【性状】 本品为黑褐色的大蜜丸,味腥苦。
【检查】 应符合丸剂项下有关的各项规定(附录 2页)。
【功能与主治】 消瘿软坚,破瘀散结。用于淋巴腺结核,地方性甲状腺肿大。
【用法与用量】 口服,一次一丸,一日 2次,小儿酌减。
【注意】 孕妇忌服,忌与甘草同用。
【规格】 每丸重 10g
【贮藏】 密封。
甲亢病简介:甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism ,甲亢),俗称”大脖子病”,甲亢病是一种常见病、多发病,按病因分为毒性弥漫性甲状腺肿Graves病(突眼性甲状腺肿或巴色杜病、Basedow病)和自主功能性甲状腺瘤;临床可分为原发性和继发性两大类。原发性甲亢最为常见,是一种自体免疫性疾病,继发性甲亢较少见,由结节性甲状腺肿转变而来。甲状腺功能亢进症是一种较难治愈的疑难杂症,虽不是顽症,但由于甲状腺激素分泌过多而引起的高代谢疾病。
甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism ,甲亢),俗称”大脖子病”,是一种常见病、多发病,按病因分为毒性弥漫性甲状腺肿Graves病(突眼性甲状腺肿或巴色杜病、Basedow病)和自主功能性甲状腺瘤;临床可分为原发性和继发性两大类。原发性甲亢最为常见,是一种自体免疫性疾病,继发性甲亢较少见,由结节性甲状腺肿转变而来。甲状腺功能亢进症是一种较难治愈的疑难杂症,虽不是顽症,但由于甲状腺激素分泌过多而引起的高代谢疾病。
临床上是一种十分常见的内分泌疾病。是指由各种原因导致甲状腺功能增强,甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状。
临床上甲亢患者主要表现为:心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等。甲状腺肿大呈对称性,也有的患者是非对称性肿大,甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动,也有一部分甲亢患者有甲状腺结节。
甲亢时引起的眼部改变,一类是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝视或呈现惊恐眼神;另一种是恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能闭合,结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等,甚至失明。也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显。上述均是典型甲亢的临床表现,但是并非每位甲亢患所有的临床症状都有,不同类型的甲亢,临床表现也不同。 甲状腺激素分泌过多的病理生理作用是多方面的,但其作用原理尚未完全阐明。以往认为过量的甲状腺激素作用于线粒体,对氧化磷酸化过程具有拆偶联的作用。以致氧化过程所产生的自由能,不能以ATP的形式贮存而消耗殆尽,故氧化率增加而能源供应不足,从而引起临床症状。
近年发现,在甲亢患者中并无拆偶联的证据,相反,甲状腺激素可促进磷酸化,主要通过刺激细胞膜的Na-K-ATP酶(即Na-K泵),后者在维持细胞内外Na-K梯度的过程中,需要大量能量以促进Na的主动转移,以致ATP水解增多,从而促进线粒体氧化磷酸化反应,结果氧耗和产热均增加。
甲状腺激素的作用虽是多方面的,但主要在于促进蛋白质的合成,促进产热作用,以及与儿茶酚胺具有相互促进作用,从而影响各种代谢和脏器的功能。如甲状腺激素增加基础代谢率,加速多种营养物质的消耗,肌肉也易消耗。
甲状腺激素和儿茶酚胺的协同作用加强后者在神经、心血管和胃肠道等脏器的兴奋和刺激。此外,甲状腺激素对肝脏、心肌和肠道也有直接刺激作用。非浸润性突眼可能由交感神经兴奋性增高所致,浸润性突眼则原因不明,可能和自身免疫有关(甲状腺球蛋白抗甲状腺球蛋白免疫复合物和球外肌肉结合后,引起肌肉病变),球后组织淋巴细胞浸润,以及血中存在突眼抗体为这一说法的有力佐证。
[甲亢][病人][大便]甲亢病人大便失禁是不是还有其它的病,是不是发展成为癌症
05月 7th, 2008 by
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问题:
甲亢病人大便失禁是不是还有其它的病,是不是发展成为癌症?
解决:
应该不会吧
甲亢的明显症状是脖子变粗
跟癌症比起来,差远了。
[治疗][甲亢][经验]谁能告诉我治疗甲亢的一些好经验
05月 7th, 2008 by
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问题:
甲亢,抗战到底!
解决:
我看还是手术治疗最好,靠药物治疗效果不太好,时间一久就会使人性格发生改变,尤其是人的第二性症,还会引起一些起他系统的疾病,还是先到医院查清楚病因,再治疗。我认为还是早手术治疗,有些患者年龄比较小,手术治疗会影响发育,但是我觉的手术切除的时候可以稍微多留一点不知道怎么样?
网友回答:
如果不是很严重的话
对于初期甲亢患者,可以到医院开取药物,采取药物治疗,只要及时,很快就会恢复的
如果是患病很久的,就需要动手术拿初,否者对心脏会有一定的影响
[甲亢][病人][正常]甲亢病人为什么TT4正常TT3增高
05月 2nd, 2008 by
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问题:
甲亢病人为什么TT4正常TT3增高
解决:
由于三碘甲状腺原氨酸(T3)除在甲状腺合成外,还由外周组织中的T4脱碘而成,T3在血清中与结合蛋白的亲和力比T4弱的多,故血循环中T3的浓度甚低,仅为T4的1%~2% 。血清中T3约99.7%与蛋白质结合,主要与甲状腺结合球蛋白(TBG)结合,但T3与TBG亲和力比T4小得多,且其在血清中浓度较T4低约65倍,故临床上仅用放射免疫法进行测定。原理同TT4放射免疫测定法。
血清中TT3浓度的改变,表示甲状腺功能的异常,TT3浓度的改变常和TT4平行,但有时存在差异,如T4型甲亢,TT3则正常。因此,临床上常同时测定TT3和TT4值。
血清TT3的正常值,各实验室差异较大。天津医学院372例结果:10个月至15岁为1.28~3.51mmol/L,16岁以上为1.29~2.78mmol/L。
此外血清TT3值与年龄有关,出生后TT3水平高于正常成人,5岁后随年龄增长逐渐下降,老年人TT3常低于正常人。因此,临床上应建立不同年龄的TT3值,避免将正常婴幼儿误诊为甲亢,老年人误诊为甲低。
测定血清TT3的临床意义及注意事项是什么?
血清TT3测定是诊断甲亢最灵敏的一项指标。甲亢时血清TT3可高于正常人4倍许,而T4仅为2.5倍,故根据T3测定结果,较易和正常人区别开来。若病人TT3正常,又排除 TBG降低的因素,则可除外甲亢。
TT3测定是T3型甲亢的一种特异性诊断指标。TT4正常而仅有TT3增高的甲亢,可据此诊断。在功能亢进性甲状腺瘤或多发性甲状腺结节性肿大患者中以及缺碘地区较多见此类型甲亢。
缺碘时TT3水平升高,是机体内环境自身调节机制所致,以维持正常甲状腺功能,是地方性甲状腺肿流行区甲低发病率相对较少的原因。缺碘地区甲亢患者,合成的甲状腺激素以需碘较少的T3为主,故也常表现为T3型甲亢。
有些甲亢患者在TT4升高之前,有一段TT3升高期,可能为甲亢的前驱期。甲亢病人经抗甲状腺药物治疗,症状未完全控制,血清TT4已降至正常,此时TT3仍可高于正常。甲亢复发时,以TT3升高较早,故TT3值升高可作为甲亢复发的先兆诊断。甲亢时用131I治疗后,若T3值仍高,常提示治疗失败。
甲低时TT3不如TT4敏感,诊断价值不大。由于在甲状腺功能不全时,腺体可在TSH及缺碘的刺激下,制造较多的T3进行代偿,以致血清T3降低不明显甚至轻度升高,此时TT4已明显下降。
长期营养不良或某些重症全身性疾病时,虽然甲状腺功能正常,病人TT4正常,而TT3可下降,严重者可出现甲状腺机能减退症状。
注意事项:
(1)在日常生活中,甲状腺功能正常的人,如长期禁食或患重病时,由于T4转变为T3的减少,可使患者血清TT3值明显下降(称为低T3综合征)。
(2)凡影响TT4测定的各项血清结合蛋白异常的因素,均影响血清总T3的测定值(见TT4测定注意事项一节)。
(3)婴儿脐带血的TT3值比正常人血清明显为低,可能由于胎儿T4转变为T3也明显减少所致。
血清总甲状腺素(TT4)测定有哪几种方法?
血清中99.95%以上的T4与蛋白结合,其中80%~90%与球蛋白结合称为甲状腺素结合球蛋白(简称TBG)。TT4是指T4与蛋白结合的总量,受TBG等结合蛋白量和结合力变化的影响,TBG又受妊娠、雌激素、病毒性肝炎等因素影响而升高,受雄激素、低蛋白血症(严重肝病、肾病综合征)、泼尼松等影响而下降,在临床上必需注意。
血清TT4测定方法有放射免疫法(RIA)、酶标免疫法(EIA)和竞争性蛋白结合法(CPBA)。
TT4的放射免疫测定已制备成检测药盒,使用方便,操作简单,灵敏可靠,对人无害,临床最为常用。
酶标免疫法的原理同放射免疫法,只是标记物不是放射性125I,而是酶,本法测定简便,快速,无放射性损害,但其测定结果不及RIA灵敏。
竞争性蛋白结合法原理亦同放射免疫法。因天然TBG和T4结合较牢固,标记125碘T4和被测血清T4能与天然TBG竞争结合,把待测血清和125碘-T4-TBG试剂混合,部分125碘-T4被置换出来,测定125碘-T4-TBG结合状态的放射量,即可推算出被测血清T4的含量。
血清TT4的正常值与测定方法有关,亦和采用的阻断剂、分离方法及实验室条件有关,国内各大医院各有不同。此外血清TT4值随着年龄增长,而有相应的变化。
测定血清TT4的临床意义及注意事项是什么?
血清TT4测定可作为甲状腺机能状态的最基本的一种体外筛选试验。血清TT4测定结果不受含碘食物和药物影响,特别是X线造影剂的影响,特异性和精密度均较高,作测定时患者不需服用放射性核素,操作全过程均在体外进行,对人体无辐射影响,因而也适用于儿童、孕妇及哺乳期妇女。
甲亢时TT4升高,符合率可达95%左右。甲亢治疗过程中,TT4反应最灵敏,当病情尚未达到临床控制标准,TT4已降至正常或偏低。当TT4明显低于正常,而TT3和TSH还未降低和升高时,应及时调整药量,以免出现药物性甲低。
甲低时TT4下降,符合率达95%以上,甲低患者TT4下降较TT3下降更灵敏可靠,可作为亚临床甲低的诊断指标之一。
单项TT4测定不能诊断T3型甲亢和T4型甲亢及低T3综合征。过量摄入碘时,TT4可升高,但无甲亢。对于这些情况应结合TT3、rT3及TSH等联合测定,才能准确判断甲状腺功能。
对由甲亢抑或单纯性甲状腺肿引起的摄131I率增高难以区别而病人又无条件进行T3 抑制试验时,测定T4对两者的鉴别有一定参考价值。此项检查为测定FT4 (游离甲状腺素)或FT4I(游离甲状腺素指数)条件之一。
注意事项:
1.在做血清TT4测定前如口服甲状腺片及血标本放置时间过长(室温3天以上,冰箱保存10 天以上)均可使TT4结果增高;标本如有明显溶血时则可使TT4下降。
网友回答:
95%~98%的甲亢病人血清TT3、TT4增高,以TT3增高更为明显。少数病人只有TT3增高,TT4则在正常范围内。FT3、FT4是有生物活性的部分 所以 TT4不是不增高 而是很少一部分人不升高